实验研究

• 白藜芦醇基于HIF-1α/VEGF通路对DR大鼠视网膜新生血管生成的影响

  朱昭亮;白淑玮;段鹏;宋虎平;陈涛;

  目的 探讨白藜芦醇（RES）调控缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子（VEGF）通路对糖尿病视网膜病变（DR）大鼠视网膜新生血管（RNV）生成的影响。方法 40只大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立DR模型，随机分为模型组（MG）、二甲双胍组（ME）、白藜芦醇低剂量组（L-RES）、白藜芦醇高剂量组（H-RES），另将未造模的大鼠设为对照组（CG），每组10只。造模成功7 d后，L-RES组、H-RES组分别给予15、45 mg/kg RES灌胃，ME组给予100 mg/kg二甲双胍，CG组、MG组给予等体积0.9%氯化钠注射液。每日1次，连续给药8周。给药完成后，苏木素-伊红（HE）染色法观察大鼠视网膜形态，酶联免疫吸附法（ELISA）法检测血清血管生成相关因子[VEGF、血管生成素-1(Ang-1)]、氧化应激及炎症因子表达[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、白细胞介素（IL）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],Western Blot法检测视网膜神经上皮层中HIF-1α/VEGF通路相关蛋白表达[HIF-1α、VEGF、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、核因子相关因子2(Nrf2)]。结果 （1）视网膜形态：CG组大鼠视网膜组织未见异常改变；MG组呈严重病理学损伤；L-RES组、H-RES组视网膜组织形态较MG组明显改善，ME组情况介于L-RES组、HRES组之间。（2）血管生成相关因子：MG组DR大鼠血清VEGF、Ang-1水平高于CG组，ME组、L-RES组、H-RES组DR大鼠血清VEGF水平低于MG组，ME组、H-RES组Ang-1水平低于MG组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。（3）氧化应激：MG组DR大鼠血清MDA表达高于CG组，而SOD、GSH-Px表达低于CG组，ME组、L-RES组、H-RES组MDA表达低于MG组，ME组、H-RES组SOD表达高于MG组，L-RES组MDA表达高于ME组，SOD表达高于ME组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。（4）炎症因子：MG组DR大鼠血清IL-33、IL-6、TNF-α水平高于CG组，ME组、L-RES组、H-RES组大鼠IL-33、IL-6、TNF-α水平低于MG组，L-RES组大鼠IL-33、IL-6水平低于MG组，H-RES组IL-33水平低于ME组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。（5）HIF-1α/VEGF通路相关蛋白表达：MG组大鼠HIF-1α、VEGF、ICAM-1、Nrf2表达高于CG组，ME组、L-RES组、H-RES组HIF-1α、VEGF、ICAM-1、Nrf2表达低于MG组，L-RES组HIF-1α表达高于ME组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 RES可缓解DR大鼠炎症反应及氧化应激，抑制RNV生成，其作用机制可能与调控HIF-1α/VEGF通路相关蛋白表达有关。

  2025年12期 v.35 1101-1106+1125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1491K]
  

临床研究

• 眼保健操联合“20-20-20”法则干预儿童近视前期的疗效观察

  霍红利;屈雪梅;张春芳;熊燕;廖俊;何光华;张虹婷;曾佳童;

  目的 观察眼保健操联合“20-20-20”法则干预儿童近视前期的临床疗效。方法 纳入2024年2月—2024年9月成都市青羊区教育科学院附属学校（小学部）的近视前期儿童170例（340只眼），采用随机数字表法分为观察组85例（170只眼）和对照组85例（170只眼），最终各纳入78例（156只眼）。对照组进行标准的眼保健操干预，观察组在对照组的基础上联合“20-20-20”法则干预。2组均连续干预4个月。分别于干预前和干预后检测负相对调节（NRA）、正相对调节（PRA）、调节幅度（AMP）、调节反应（BCC）、调节灵敏度（AF）、等效球镜（SE）度数和眼轴（AL），记录数据并进行统计学分析。结果 （1）调节功能指标：干预前后比较，观察组干预后NRA、PRA、AMP和AF均较干预前提高，差异均有统计学意义（均P<0.05），而干预后BCC与干预前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组干预后AMP较干预前提高，差异均有统计学意义（均P<0.05），其余指标与干预前比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后2组间比较，观察组NRA、PRA和AF均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05），其余指标与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）屈光指标：2组干预前后SE度数和AL比较及干预后2组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 眼保健操联合“20-20-20”法则可改善儿童近视前期的调节功能，尤其在NRA、PRA、AF方面优于单纯眼保健操，为儿童近视防控提供了新的临床干预策略。

  2025年12期 v.35 1107-1110+1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
  

• 超声筛查早产儿视网膜病变不同分期发病特点及其关联因素

  汤冰清;袁媛;张所志;李尧;

  目的 分析江苏淮安地区早产儿视网膜病变不同分期的发病特点及其关联因素，构建早期筛查预测模型。方法 纳入江苏省淮安市妇幼保健院2016年1月1日—2022年12月31日出生的早产儿视网膜病变（ROP）患儿196例（368只眼）作为研究对象。比较不同分期组别患儿的临床资料。通过单因素分析和Logistic回归分析，确定ROP不同分期严重程度的独立危险因素。对ROP不同分期程度、支气管肺发育不良（BPD）不同严重程度、脑出血不同严重级别进行多因素Logistic回归分析，探究影响因素、生化指标与不同分期疾病特征的相关性，根据多因素回归分析结果构建ROP预测模型。结果 （1）ROP的危险因素：不同分期的患儿在胎龄、出生体质量、吸氧、输血、机械通气、呼吸窘迫、并发感染、BPD、嗜碱性粒细胞、血红蛋白（HB）、淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标准化比值等方面的差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）ROP不同分期严重程度的独立危险因素：吸氧、BPD是ROP分期严重程度的独立危险因素，胎龄、出生体质量、HB、LMR是ROP分期严重程度的保护因素。（3）影响因素与不同分期疾病特征的相关性：Ⅱ期、Ⅲ期及以上患儿的胎龄、体质量、吸氧程度，差异均有统计学意义（P<0.05）;BPD不同程度患儿的胎龄、体质量，差异均有统计学意义（P<0.05）。脑出血不同级别患儿的胎龄、体质量、吸氧程度差异均无统计学意义（P>0.05）。（4）生化指标与不同分期疾病特征的相关性：HB、LMR与分期程度呈负相关，HB[OR=0.735,95%CI(0.609,0.826),P=0.007],LMR[OR=0.654,95%CI(0.597,0.861),P=0.011]。（5）ROP预测模型：当P=0.8时，约登指数最高，预测效果较好，预测准确度为88.10%，灵敏度为89.58%，特异度为86.62%。ROC曲线下面积为0.82,95%CI(0.734,0.897)。模型预测概率与实际概率基本一致（P>0.05）。结论 胎龄、出生体质量、吸氧、BPD是ROP分期严重程度的独立危险因素，其中胎龄、出生体质量与ROP严重程度负相关，吸氧、BPD与ROP严重程度正相关。

  2025年12期 v.35 1111-1118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1438K]
  

临床经验

• 头针联合眶内电针治疗颅脑损伤后动眼神经麻痹的临床疗效观察

  杨利;王小慧;莫启功;何晓宏;

  目的 观察头针联合眶内电针治疗颅脑损伤后动眼神经麻痹（ONP）的临床疗效。方法 纳入2021年12月—2023年12月青海大学附属医院诊治的颅脑外伤后ONP患者80例（80只眼），随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组40例（40只眼）。对照组予病因治疗联合眼肌训练。观察组在对照组的基础上联合头针、眶内电针治疗。由指定医师分别于治疗前和治疗后检测眼运动神经麻痹症评分、生存质量得分和不良反应，记录数据并做统计分析。结果 （1）眼运动神经麻痹症评分：治疗前后比较，2组治疗后1 m复视评分（SD）、眼球运动评分（SEM）、睑裂大小评分（SPFS）、瞳孔大小评分（SPS）、光反射评分（SLR）、总分（TS）均较治疗前降低，差异均有统计学意义（对照组：t_(SD)=11.565、t_(SEM)=11.453、t_(SPFS)=12.648、t_(SPS)=9.283、t_(SLR)=7.718、t_(TS)=11.056，均P=0.000；观察组：t_(SD)=13.967、t_(SEM)=14.809、t_(SPFS)=15.821、t_(SPS)=16.399、t_(SLR)=14.129、t_(TS)=11.829，均P=0.000）。治疗后2组间比较，观察组SD、SEM、SPFS、SPS、SLR、TS均低于对照组，差异均有统计学意义（t_(SD)=3.160,P=0.002;t_(SEM)=4.144、t_(SPFS)=10.107、t_(SPS)=7.710、t_(SLR)=10.865，均P=0.000;t_(TS)=2.618,P=0.011）。（2）生存质量评分：治疗前后比较，2组视功能生存质量评分均较治疗前降低，差异均有统计学意义（t_(观察组)=14.670、t_(对照组)=9.629，均P=0.000）。治疗后2组间比较，观察组视功能生存质量评分低于对照组，差异有统计学意义（t=7.543,P=0.000）。（3）临床疗效：观察组总有效率（92.50%）高于对照组（75.00%），差异有统计学意义（χ~2=4.501,P=0.034）。（4）不良反应：2组不良反应率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 头针联合眶内电针联合治疗颅脑外伤后ONP可缩小瞳孔直径，增大睑裂高度和眼球活动度，改善眼运动神经麻痹症状。

  2025年12期 v.35 1119-1125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1747K]
  

• 润目疏肝汤治疗肝郁血虚型干眼的疗效观察

  田阳;周剑;朱晓博;苏艳;闫晓玲;

  目的 观察润目疏肝汤治疗肝郁血虚型干眼的临床疗效。方法 纳入2021年10月—2024年10月就诊于北京中医药大学东方医院眼科门诊的肝郁血虚型干眼患者80例（80只眼），随机分为对照组和试验组各40例（40只眼）。对照组采用0.3%玻璃酸钠滴眼液点眼治疗，试验组在此基础上联合润目疏肝汤口服治疗，均治疗8周。分别于治疗前后观察2组患者泪液分泌试验Ⅰ（SⅠT）、泪膜破裂时间（BUT）、泪液蛋白[泪液胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）、白细胞介素-1受体拮抗剂（IL-1Ra）、表皮生长因子（EGF）]、中医症候积分，并进行比较。结果 （1）SⅠT:2组治疗后SⅠT均高于治疗前，差异均有统计学意义（t_(试验组)=13.605、t_(对照组)=11.734,P=0.000）。治疗后，试验组SⅠT高于对照组，差异有统计学意义（t=2.424,P=0.018）。（2）BUT:2组治疗后BUT均长于治疗前，差异均有统计学意义（t_(试验组)=14.522、t_(对照组)=12.289，均P=0.000）。治疗后，试验组BUT长于对照组，差异有统计学意义（t=2.575,P=0.012）。（3）泪液蛋白：2组治疗后的TSLP水平均低于治疗前，IL-1Ra和EGF水平均高于治疗前，差异均有统计学意义（试验组：t_(TSLP)=30.744、t_(IL-1Ra)=23.928、t_(EGF)=23.752，均P=0.000；对照组：t_(TSLP)=28.636、t_(IL-1Ra)=22.620、t_(EGF)=16.696，均P=0.000）。治疗后试验组TSLP水平低于对照组，IL-1Ra和EGF水平均高于对照组，差异均有统计学意义（t_(TSLP)=2.298,P=0.024;t_(IL-1Ra)=2.272,P=0.026;t_(EGF)=2.474,P=0.016）。（4）中医症候积分：2组治疗后中医症候积分均低于治疗前，差异均有统计学意义（t_(试验组)=85.048、t_(对照组)=74.665，均P=0.000）。治疗后，试验组中医症候积分低于对照组，差异有统计学意义（t=5.761,P=0.000）。（5）临床疗效：试验组总有效率（95.00%）高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（χ~2=4.114,P=0.043）。结论 润目疏肝汤可以有效治疗干眼，改善中医症候，增强泪膜稳定性，调节泪液中的TSLP、IL-1Ra和EGF水平。

  2025年12期 v.35 1126-1130+1137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1737K]
  

数据挖掘

• 基于Web of Science数据库的老年低视力和视觉康复文献计量学分析

  陈婕;

  目的 采用文献计量学方法分析Web of Science数据库老年低视力和视觉康复领域的研究现状和未来发展趋势。方法 检索Web of Science数据库中关于老年低视力与视觉康复的相关文献，检索时间为2004年1月1日—2024年4月30日。筛选文献并进行数据提取，运用NoteExpress和CiteSpace软件进行可视化分析，使用BioBERT生物医学言语表示模型对文献摘要中基因及疾病的实体词挖掘并统计分析。结果 （1）年度发文趋势：2004年—2024年以老年低视力与视觉康复为关键词的文献有79篇，文献年均发文量4篇。（2）研究国家/地区：发文量排名前5位的国家/地区是美国（27篇，34.18%）、印度（8篇，10.13%）、芬兰（6篇，7.59%）、荷兰（6篇，7.59%）、巴西（5篇，6.33%）。（3）研究机构：发文量排名前5位的研究机构是约翰斯·霍普金斯大学（8篇，10.13%）、坎皮纳斯州立大学、阿姆斯特丹自由大学、奥卢大学、奥卢大学附属医院（均为3篇，3.80%）。（4）研究作者：发文量排名前3位的作者是VAN RENS GH(4篇，5.06%)、DE BOER MR(3篇，3.80%)、VAN NISPEN RMA(3篇，3.80%)。（5）发文期刊：发文量排名前4位的期刊是视觉障碍与盲杂志（7篇，5.06%）、美国老年医学会杂志、印度眼科杂志、眼科学报（均为3篇，3.80%）。（6）热点关键词：出现频次前5位的关键词为年龄相关性黄斑变性（AMD）、低视力、失明、白内障、冠心病。（7）关键词热度变化：早期关键词主要集中在低视力的病因，中期转向患者生活质量，后期主要集中在视觉康复上。（8）关联基因：文献量最多的关联基因为血管内皮生长因子A(VEGFA)。（9）关联疾病热点词频：文献量排名前3位的为视力障碍（22篇，27.85%）、低视力（16篇，20.25%）、失明（10篇，12.66%）。结论 2004年—2024年老年低视力和视觉康复领域的研究热点逐渐从病因转向AMD的视觉康复疗效。

  2025年12期 v.35 1131-1137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1691K]
  

传承与发扬

• 王东红基于“天癸-脑神-目络”轴理论从耳穴论治围绝经期干眼

  钱柯蓝;王东红;王梦雨;

  干眼是围绝经期女性常见的眼部疾病，目前，西医缺乏针对围绝经期干眼（PDED）的特效疗法。王东红基于“天癸-脑神-目络”轴理论提出耳穴疗法治疗PDED的机制与价值。她提出了“天癸亏虚为本，脑神失调为枢，目络失濡为标”的病机，阐释了肾精衰少致天癸渐竭、虚火上扰脑神致泪液失调、肝血不濡目络致干涩的病理链，并采用五部耳穴综合疗法（双耳推拿、耳轮体加强、耳穴点按、耳针针刺、耳穴压豆）重建“天癸-脑神-目络轴”的平衡，为PDED提供了创新的中医诊疗思路。

  2025年12期 v.35 1138-1141+1162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1750K]
  

• 祁宝玉基于“内外同治”法治疗小儿霰粒肿临床经验

  王康;王晶莹;范立文;郭欣璐;

  霰粒肿是一种慢性肉芽肿性炎症，中医学称之为“胞生痰核”，其病因病机主要与脾胃相关，祁宝玉基于中医“五轮八廓”“脏腑经筋”理论，结合多年临床经验，概括其主要病机为脾胃呆滞不化为本，热毒瘀阻胞络为标，其中脾胃运化失司导致痰湿内生为发病基础，热毒壅滞胞睑脉络则为标实之候。在治疗上其主张标本兼治，内外同施，即中药内服调理中焦，以消食导滞、化痰散结，又兼用中药外敷清热消肿、排脓祛腐，从而达到醒中州以化结滞，束胞睑而消肿毒之效。本文通过系统梳理祁宝玉诊治小儿霰粒肿的学术思想与临证经验，以期为治疗小儿霰粒肿提供实践参考。

  2025年12期 v.35 1142-1147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1754K]
  

学术探讨

• 《眼科切要》学术特点探析

  郑紫薇;王慧娟;李飒;胡胜男;亢泽峰;

  《眼科切要》是清代医家王锡鑫所撰的中医眼科专著，兼具理论、临床及文献多方面价值。本研究通过收集国内多个版本的《眼科切要》进行系统比对，从作者及版本概况、内容结构、学术特点、文献价值、历史定位、眼科特色方剂等方面进行深入探析。《眼科切要》开篇以歌赋传医理，此后每方按病症分类并标注序号，便于查阅。总结其学术特点：（1）分类明晰，歌赋传承；（2）辨证与经验结合，内外兼用；（3）专病专方，内外兼治；（4）组方思想与《周易》传统哲学思想紧密结合。本书作为清代巴蜀地区代表性眼科专著，偏重于总结和普及眼科诊治常识，并具有较强的临床实操性。然而，书中部分外用方剂因工艺繁琐已较少使用，且存在个别符咒内容，反映了时代局限性。未来可结合现代药理学、制剂学等方法对其特色方剂进行深入挖掘与验证，以促进中医眼科的传承与创新发展。

  2025年12期 v.35 1148-1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1828K]
  

• 象思维视域下基于“肝开窍于目”理论探究干眼的治疗

  崔宏达;刘溪源;寻馨;彭清华;

  象思维是中医学一种独特的思维方式，是一种全面认识、探索人体生理、病理现象及疾病治疗的方法。本文基于中医象思维与“肝开窍于目”理论，以肝木“曲直”特性为纲，探讨干眼的病机与治疗，提出干眼核心病机为肝脏“曲直”功能失衡，肝血亏虚致泪液化生无源；肝气郁结化火致津液输布障碍。据此确立“补曲涵木、达直疏郁”治法，凸显象思维“以象释理、以理用药”的诊疗优势，为干眼的中医精准防治提供新思路。

  2025年12期 v.35 1153-1155+1179页 [查看摘要][在线阅读][下载 1706K]
  

• 基于“脾为浊源”理论探讨线粒体自噬相关铁死亡在年龄相关性黄斑变性中的调控机制

  莫亚欣;刘新宇;郭惠怡;陈鑫;陈强;

  年龄相关性黄斑变性（AMD）是一种与年龄密切相关的眼底疾病，主要影响黄斑区，导致视力下降或丧失，随着人口老龄化增长，其发病率逐年上升，目前的治疗方法有药物治疗、光动力治疗和激光治疗等。铁死亡通过影响RPE细胞的死亡和铁代谢等机制在AMD的发生和发展中发挥着重要作用。同时，在AMD的病理过程中，线粒体作为活性氧（ROS）的主要来源，其产生的线粒体活性氧（mtROS）可以诱导脂质过氧化物的形成，进而触发铁死亡。而线粒体自噬可以通过减少mtROS的产生保护细胞免受铁死亡的损害。中医理论认为，“脾为浊源”是AMD发展的重要病机，脾运化，则水谷精微可灌溉四周经络脏腑，上达于目，濡养目府。脾虚则浊邪留滞，发而为疾。本文通过立象尽意思想探讨“脾”与线粒体，“浊”与铁死亡的相关性，阐释中医“脾为浊源”理论的现代科学内涵与AMD机制，以期为中医药防治AMD提供新的理论依据及研究思路。

  2025年12期 v.35 1156-1162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1971K]
  

• 基于“脏腑经络”理论探讨“益肾通督”法治疗儿童青少年近视

  孙淑文;霍蕊莉;古欣怡;郜子腾;

  近视虽起病于目，但与全身脏腑密切相关，反映了机体气血阴阳的整体失衡。本文深入探析近视的中医病因病机，基于“肾阳-督脉-足太阳之阳-目之阳气”与“肾阴-肝血-目之阴气”两条生理路径，提出“益肾通督”理论，认为肾精亏虚、督脉失养是近视发生的关键环节：肾阳不足则目失所养，肾阴亏虚则目失濡润，阴阳失衡致视功能障碍；督脉不通则进一步削弱阳气上达能力，形成恶性循环。因此，近视的治疗当调补肾阴肾阳、疏通督脉，改善目窍气血濡养。同时，结合儿童青少年生长发育特点，进一步提出分期辨证施治思路，以期延缓近视进展，改善视功能。本文从整体观念出发，拓展了近视防控的中医理论体系，为中西医结合防治儿童青少年近视提供了新的思路。

  2025年12期 v.35 1163-1167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1718K]
  

• 基于“清阳清窍”学说论治中心性浆液性脉络膜视网膜病变

  刘玉鑫;焦紫曼;邱心悦;赖思艺;刘光辉;

  中心性浆液性视网膜脉络膜病变（CSC）是临床常见眼科疾病，易反复发作，对视力造成不可逆性损伤，目前尚缺乏理想的治疗方式。本文以中医“清阳清窍”学说为理论基础，系统地探讨了CSC的病因病机与治疗策略，认为CSC的核心病机为清浊升降循环的失调，具体表现为“清阳不升，目失濡养”“窍道壅滞，浊阴不降”“浊阴上扰，阻塞目窍”“气机不畅，升降失常”，在治疗上提出可运用升清降浊法，通过实施“补益脏腑以升清阳”“化浊通络以降浊阴”“调畅气机以助升降”等具体法则以恢复正常的清升浊降，以助神光发越，视物清晰。文章从“清阳清窍”学说角度论治CSC，旨在发挥中医药的特色，为临床针对CSC的诊疗提供新的思路。

  2025年12期 v.35 1168-1173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1821K]
  

• 基于“精筋失衡”理论和“巩膜重塑”机制探讨高度近视的发病病机

  李卓;亢泽峰;刘健;刘洁;王健全;侯昕玥;晏鑫;李丹玉;师宜鹏;闫月飞;邓燕嫒;

  高度近视（HM）以眼轴过度延长为特征，其发病机制尚未完全阐明，而中医学理论对HM眼轴增长病机的系统性阐述亦较为缺乏。巩膜胶原减少、细胞外基质降解导致的巩膜重塑机制被认为是眼轴延长的主要病因。本文基于亢泽峰“精筋失衡”理论，结合现代巩膜重塑研究，对HM眼轴延长的中医病理机制进行系统探讨。文中提出，无论是先天禀赋不足或后天失于调养所致目系精血亏虚，其根本后果均为“精”不养“筋”，导致巩膜束缚功能失常，从而引发眼轴增长。为此，将“精”“筋”的“失衡”关系视为HM发病的核心病机，以期为HM的中医防治提供系统的理论依据。

  2025年12期 v.35 1174-1179页 [查看摘要][在线阅读][下载 1756K]
  

个案报告

• 龙砂开阖六气针法治疗脑瘤术后视神经萎缩1例

  陈曦;陈一娜;杨潇楠;李丹玉;杨薇;

  <正>脑瘤手术可能损伤神经，出现眼球震颤、共济失调等。本例患者为第四脑室髓母细胞瘤，行小脑蚓部入路术后，出现视力下降、面瘫、肢体及腰部无力等术后并发症，属中医学“风痱”范畴。风痱首载于《灵枢经》~([1])：“汗出偏沮，使人偏枯……痱之为病也，身无痛者，四肢不收”。其发病迅速，常突然出现以肢体痿软无力、运动障碍为主要表现的病症。本案使用龙砂开阖六气针法治疗效果较好，现报道如下。

  2025年12期 v.35 1180-1181+1188页 [查看摘要][在线阅读][下载 1729K]
  

• 皮疽诺卡菌致内源性眼内炎1例

  曹兴伟;杨国琴;吴榆可;张霞;

  <正>诺卡菌（Nocardia），是一种广泛存在于土壤、水和空气中的革兰阳性菌，属于放线菌目诺卡菌科，属于条件致病菌~([1])，皮疽诺卡菌（Nocardia farcinica）又称鼻疽诺卡菌，是致病力最强的诺卡菌，容易传播，多由外伤创面感染或皮肤病损等引起感染，严重者可引起肺脏、肝脏或颅脑中枢神经系统感染~([2-4])。其中，肺部感染约占40%以上，脑部感染约占16%，皮肤感染约占6%~([5])。目前，皮疽诺卡菌侵犯眼部并形成眼内炎的病例报道少见~([6])，现报告皮疽诺卡菌感染引起脓毒症致内源性眼内炎1例，以期为临床治疗提供思路。

  2025年12期 v.35 1182-1184+1194页 [查看摘要][在线阅读][下载 1867K]
  

• 中西医结合治疗视盘内与邻近视盘视网膜下出血1例

  同盼盼;李蓉;

  <正>我国青少年近视的发病人数居世界首位，而近视患者视盘小而拥挤，常伴有多种与近视密切相关的眼底改变。视盘内与邻近视盘视网膜下出血（intrapapillary hemorrhage with adjacent peripapillary subretinal hemorrhage,IHAPSH）是一种罕见的良性自限性疾病，主要影响亚洲地区患有近视的年轻人。该疾病通常起病急骤，且多发生于单侧眼睛。其特点在于出血能够自行吸收，并且不会留下任何后遗症。该病病因尚不明确。随着我国近视青少年人群的比例上升，IHAPSH发病率也可能随之增加。本文报道1例患者，并结合既往文献对该病的疾病特征、病因、诊断、鉴别诊断及治疗进行讨论。

  2025年12期 v.35 1185-1188页 [查看摘要][在线阅读][下载 1828K]
  

综述

• 氧化应激与干性年龄相关性黄斑变性的研究进展

  王龙龙;孟磊;刘信秋;张利生;韩子嫚;

  干性年龄相关性黄斑变性（AMD）是一种以视网膜色素上皮（RPE）细胞凋亡和黄斑地图状萎缩为特征的致盲性疾病，氧化应激被认为是其发生和发展的核心机制之一。氧化应激通过诱导活性氧（ROS）的积累，进而引发蛋白质、脂质和DNA的损伤，促进炎症反应和细胞凋亡，从而加速疾病的进展。而抗氧化剂的补充可以延缓AMD从中期向晚期的转变；同时，地中海饮食模式因其富含抗氧化成分，也被证实具有一定的保护作用。此外，许多中药单体及复方制剂通过调控抗氧化通路、减轻ROS在组织中的积累、抑制细胞凋亡等机制，在实验和临床研究中显示了良好的视网膜保护效果。然而，现有防治策略仍存在一定的局限性，如抗氧化剂的补充对晚期AMD效果不显著。尽管中药制剂在临床上表现出一定的疗效，但其作用机制尚未完全阐明，且缺乏大样本、多中心的临床验证。目前，尚无有效的治疗手段能够彻底阻止疾病的进展或逆转RPE细胞的损伤。本文旨对氧化应激在干性AMD发病机制中的作用及其防治策略的研究现状进行综述，为该领域的深入研究和临床防治提供参考。

  2025年12期 v.35 1189-1194页 [查看摘要][在线阅读][下载 1835K]
  

• 《中国中医眼科杂志》2025年分类总索引

  <正>~~

  2025年12期 v.35 1195-1200页 [查看摘要][在线阅读][下载 1149K]
  
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