- 陈凯铭;谢立科;郝晓凤;陈子扬;鞠品;袁航;孙梅;
“微型癥瘕”理论多用于形容疾病日久,气滞、血瘀、痰阻、食积、水停等病邪相互胶结,积聚于络脉形成的病理改变,是中医学整体观及辨证论治在微观层面的延伸。眼底络脉繁多,病变后期易趋复杂,易因手术创伤或内外因素影响,导致邪气缠结于眼底目络形成“微型癥瘕”改变,临床表现为眼底出血机化、纤维增殖及新生血管等,微观病理层面可见眼底血管内皮细胞基底膜增厚、细胞外基质沉积等改变。本文基于“微型癥瘕”理论,深入阐释其在复杂眼底病病因病机认识中的应用,揭示其现代病理内涵,提出治法上应注重培补与祛邪并用,在缓消眼底癥瘕的同时,改善眼底整体功能状态,对发挥中医药防治眼底病具有重要意义。
2026年02期 v.36 139-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1498K] - 王燕婉;左韬;赵磊;刘建宇;宁志豪;
中医诊疗技术在防控近视工作中有独特优势,而耳穴压丸在诸多临床研究中被证实是防控近视的有效方法之一,但其中机制尚不明确。本研究通过梳理中医经典理论与现代医学前沿成果,构建了耳与眼相关性的多维解析框架。基于中医基础理论,从“经络学说”的循行、“藏象学说”的功能调节以及“气血津液”理论的物质基础3个维度论证耳部穴位对眼部生理病理的调控作用;并结合现代医学深入探讨神经解剖学的神经调节、“神经-体液调控学说”“穴位敏化学说”“生物控制论学说”等微观机制,认为耳穴压丸通过刺激特定耳部反应点,能够有效调节中枢神经系统兴奋性,缓解睫状肌痉挛、改善局部血液循环,进而抑制眼轴异常增长,为临床优化选穴方案及推广非药物疗法提供了新的理论依据。
2026年02期 v.36 144-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 1499K] - 贺娅丽;吴桂林;韩嘉静;
瘿(甲状腺)、目与络脉系统存在广泛联系,“络病理论”中“气络”“血络”在对机体的整体调节方面与甲状腺发挥的功能有统一性,且“气络”与神经-内分泌-免疫调节(NEI)网络、“血络”与微循环系统的共性体现在甲状腺相关眼病(TAO)的生理功能和病理变化上。本文在关于TAO的理论及临床研究进展的基础上,提出“络脉空虚,瘀毒滞络”是其核心病机,“虚、瘀、毒”是脏腑及目之血络的不同病理状态,也是其迁延难愈的病机关键,同时,“气络-NEI”网络关系机体阴阳平衡,治以平衡阴阳。基于“络病理论”,从“气络”“血络”角度探究TAO的发病机制,以期为TAO的临床诊治提供新的理论指导和辨证思路。
2026年02期 v.36 150-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1552K] - 于滢;尹连荣;刘沙沙;王瑶;马若楠;
近视以视近清晰、视远模糊为特征,归属于中医学“内障”范畴。中医学认为,目能辨色视物,实则是五脏协同运作的成果,尤其与肝肾相关。本文主要从肝肾论治探讨近视的中医理论基础及其现代科学依据,阐释“肝开窍于目”“肾藏精”“肝肾同源”理论在近视延缓、治疗及预防等方面的重要意义,补益肝肾为近视治疗的重要原则,结合现代医学“脉络膜缺血学说”“巩膜缺氧学说”等近视发病机制,分析其与中医学“目络失养”“目络瘀滞”等理论在血运循环等方面的相应关系,继而探讨补益肝肾、活血化瘀类中药方剂通过改善脉络膜微循环、改善缺血、缺氧等状态的作用机制以延缓近视进展。最后,以临床验案一则,通过随访及主客观指标,证实了从肝肾论治近视性眼底病变确有疗效,理论指导临床实践,临床反哺理论发展。全文旨在通过整合中西医理论视角,系统论证“从肝肾论治近视”这一中医诊疗策略的科学性,为其临床应用提供理论支撑。
2026年02期 v.36 156-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 2096K] - 杨安;张智玺;赵俊英;张志芳;张明明;胡怀彬;胡瑛;
随着人们对美的追求不断提升,重睑成形术成为常见的美容整形手术,但术后眼睑水肿问题对患者生活产生影响。本文基于“火热病因学说”对重睑成形术后眼睑水肿的病因病机与治疗进行探讨,认为该学说中,六气五志化火为眼病之因、火部闭阻玄府为眼病之机、开通发越郁火为眼病之治。气血瘀滞、经络受损、热毒蕴结、脏腑功能失调、风邪外袭以及湿热内蕴均会引发术后眼睑水肿。针对上述病因病机,本文提出以活血化瘀、清热解毒为治法,介绍了炉甘石、冰片、硼砂、琥珀、珍珠等中药在治疗中的应用。通过验案展示了开通玄府治则在治疗重睑成形术后眼睑水肿方面的良好效果,为临床提供新的诊疗思路。
2026年02期 v.36 162-166+195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1682K] - 王欣甜;舒忻;张淑琴;李香琳;秦绍林;
“心主神明”作为中医学核心理论,强调心对精神意识与生命活动的主导作用。本文从中医整体观念出发,追溯心主神明与目系的理论渊源,从五行关系、血脉濡养、心神调控3个角度阐明心与肝之目的紧密联系,揭示心神失调是引发多种眼科病症的重要病机。在临床应用方面,提出清泻心火、滋阴充脉、温肝通阳及调摄精神等多种治法,分别针对不同证型眼病进行辨证施治。通过典型验案验证,基于该理论的治疗方案可有效改善患者视力及全身症状。因此,将“心主神明”理论融入眼科诊疗,注重调摄心神并兼顾相关脏腑,不仅提升临床疗效,也为中医眼科辨证论治提供了新的理论依据与实践指导。
2026年02期 v.36 167-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1575K] - 莫雅婷;张伟道;冯俊;
在现代医学实践的背景下,“将病”是指介于生理或心理未病与已病状态之间的临界阶段。此时,机体接近发病,但尚未真正发病,正处于阴阳失衡的前期阶段,远早于“欲病”状态。如果“将病”阶段未得到足够重视,微小的病变可能持续积累,并在各种危险因素的作用下突破临界点,最终进入已病状态。本文通过梳理古籍,以明确“将病”的传统内涵,并在此基础上进一步阐释对“将病”内涵的现代解读。狭义上,“将病”包括生理与心理的潜在病态;广义上,则涉及人体内外环境的综合情况。“治将病”理念不仅有助于对传统“治未病”理论进行补充和完善,而且通过中西医结合的优势,可对“治未病”的内涵进行细化,提前干预不适症状或潜在疾病,从而实现早期干预的具体化。
2026年02期 v.36 172-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K] - 田雨;高娜;王万杰;
糖尿病视网膜病变(DR)与糖尿病肾病(DN)作为糖尿病常见微血管并发症,二者具有共同的发病基础。在相同危险因素的驱动下,两者发展趋势相近,且一方病情加重可加速另一方病理进程,进而严重影响患者生存质量。本文立足于中医医学“络病理论”,系统探讨DR和DN的内在联系,认为二者均属“络病”范畴,为消渴日久耗伤气血,致络气郁滞,络脉瘀阻,进而累及眼络、肾络,导致相应病变。同时基于“络病理论”的核心思想提出临床防治的整体观念,以“通络”为核心,遵循“早期固本轻宣,中期攻补兼施,晚期慎通护络”的原则,同时结合现代医学血糖调控、血管保护等干预手段,制定个体化防治方案,实现中西医协同增效,旨在为糖尿病微血管并发症的防治提供新思路。
2026年02期 v.36 177-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1454K]