青光眼是以眼压持续或间断增高，视野缺损，视乳头凹陷和萎缩及视力下降为主要特征的一种眼病。如不及时治疗，终而失明。
青光眼是全球第二位致盲性眼病。但其具有隐匿性，在发达国家有一半的青光眼患者不知道自己患有青光眼，发展中国家中则有超90%的青光眼患者对自己的疾病一无所知，甚至从未听说过青光眼。青光眼可以发生于任何年龄，在老年人更常见，其患病率随着年龄增长而增加。 
青光眼患者中，以40岁以上的中老年居多，其中女性明显多于男性，男女比例为1:3。青光眼患者中，80%以上都性格急躁，他们都有不同程度的“青光眼性格”，忧虑、紧张、不安、多疑、抑郁、强迫性格、不乐观等。
我国的青光眼患病率大约为0.21%―1.64%，随年龄增长发病率越来越高，40岁以上为1―2%，65岁之后可达4%―7%。据此估计，我国青光眼患病人群超过800万。
盲的定义：WHO将盲的标准定义为：最佳矫正视力小于0.05，或中心视野小于10度。而青光眼最显著的一个特点就是存在视野改变。当这部分患者感觉出中心视力明显下降时，往往存在明显的视野缺失，严重者可出现管状视野（甚至有些患者此时中心视力仍可达1.0）。
青光眼的主要风险因素包括：
——年龄的增长
——青光眼家族遗传历史
——眼压高
——糖尿病
——很高度近视或者高度远视或者小眼球
——有非洲血统（开角型青光眼）或有亚洲血统（闭角型青光眼）
这些建议包括：
—— 记得进行全面的眼科检查，包括视神经检查
——了解您的眼压或眼内压 (IOP)
——谨遵医嘱服用药物
——了解您所面临的风险因素 -- 提升对该疾病的认识
——如有患病风险，请咨询眼部健康专家 -- 及早诊断和妥善治疗有望帮助从总体上减少青光眼的影响。
青光眼与眼压
我国正常人眼压是10-21mmHg，青光眼的三大症状分别为眼球内压增加、视野变小、以及视神经与神经纤维受损。
青光眼有哪些类型
按照发病原因，青光眼可以分为4种类型：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。
（1）先天性青光眼
根据发病年龄又可分为婴幼儿青光眼及青少年青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎在发育过程中，眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。
① 婴幼儿青光眼
一般将0～3岁青光眼患儿归为此类。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛故称“牛眼”。又由于婴幼儿眼球壁易受压力的作用而扩张，使整个眼球不断增大，故有“水眼”之称。
② 青少年青光眼
发病年龄在3～30岁之间。发病隐蔽，危害性极大，近年来有发病率不断上升的趋势。是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”，甚至不知不觉失明而就诊，详细检查才知道是青光眼。
（2）原发性青光眼
根据前房房角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等。
原发性青光眼多是双侧，但两眼发病可有先后。
①急性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼的病因主要是眼内房角突然狭窄或关闭、房水不能及时排出引起房水涨满、眼压急剧升高。多发于中老年人，中国人较欧美人发病率高，40岁以上占90%，男女比例为1∶2。
②慢性闭角型青光眼。占原发性青光眼患者50%以上，发病年龄30岁以上。近年来，随着生活节奏的不断加快，社会竞争日趋激烈，从事脑力劳动的患者有急剧升高的趋势。一般有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、经期、局部或全身用药不当等均可诱发，休息后可缓解。有的患者无任何症状即失明，易被误诊。反复发作可导致暴发型青光眼。
③原发开角型青光眼。又称单纯性青光眼，多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。病情进展甚为缓慢，绝大多数患者无明显症状，个别病人甚至一只眼已经失明，尚不知何时起病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病，具有更大的危险性。一种具有遗传性和家族性的疾病，确切的遗传方式尚不清楚，最可能是多基因多因素遗传。它在近亲家庭中的发病率较高，约5％～19％，而有家族史者发病率高达50％。
（3）继发性青光眼
由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，简述最常见的几种。
①屈光不正（即近视、远视）继发青光眼。
②葡萄膜炎继发青光眼。
③白内障继发青光眼。
④外伤性青光眼。
此外，还有眼底血管病变、眼内肿瘤、颜面血管痣、激素（全身或局部使用激素）、睫状体炎青光眼综合征等。
（4）混合型青光眼
两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。
（5）特殊类型青光眼
①低眼压青光眼（正常眼压青光眼）。
②恶性青光眼（亦称睫状环阻滞性闭角青光眼）。
③分泌过多性青光眼。
青光眼的症状
（1） 急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼急性发作期的症状
头痛又眼胀，可能是青光眼发作。
急性闭角型青光眼是眼科急症，发作起来往往来势凶猛，但其发作多是有诱因的。
50～70岁的中老年人易患急性青光眼，此病“青睐”中老年女性，且患者多有远视眼。情绪激动、精神创伤、过度劳累、阅读过久或看电视、电影、气候突变、暴饮暴食、在暗室停留时间过长、局部或全身用抗胆碱类药物如阿托品等，均可诱发此病。每逢夏秋交季，天气忽冷忽热，加之白昼渐短，黑夜渐长，进入9月以后，青光眼患者人数明显增加。每年10月更是急性闭角型青光眼发作的高峰时段。
青光眼急性发作时，症状像重感冒或胃肠炎，表现为剧烈头痛、眼痛、怕光流泪、视力极度下降，看灯光时可以见到像彩虹一样的光环，眼球坚硬如石、结膜充血、恶心呕吐、血压升高、体温增高和脉搏加速等症状，容易被误诊为虹膜睫状体炎、肠胃炎、脑炎、神经性头痛等疾病。
急性闭角型青光眼急性发作前多有一次或反复多次的小发作。小发作多出现在傍晚时分或在暗室停留时间过长时，突感雾视(眼前似有雾遮挡)、虹视(看电灯泡周围有彩虹似的七彩光环)，有的病人还感到额部疼痛或鼻根部酸胀，休息后好转。绝大多数患者若能在此阶段得到及时诊治，则不留下永久性损害。
特别要注意的是，临床上有部分患者对疼痛忍受性较强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚至眼部无任何症状，仅有前额、耳部、上颌窦、牙齿等部位疼痛。急性闭角型青光眼是因慢性闭角型青光眼反复发作的结果。也有一些青光眼患者眼压很高，但却无任何症状，但其后果更为严重，有的患者已经失明了才被发现，此时治疗为时已晚。
医生建议
如果有下列情况出现，尤其是40岁以上的中老年人，千万不要掉以轻心，应尽早找医生检查，以便确定是否罹患青光眼：
1有恶心、呕吐等现象。
2注视灯光时，周围出现彩虹圈。
3有压迫感，持续性头痛。
4视力模糊，焦点无法集中。
5眼睛剧烈胀痛，眼睛发红，角膜红肿。
（2） 慢性闭角型青光眼的症状
除了因突然暴发导致失明外，大多数的青光眼则是在悄无声息间“偷走”了患者的视力。
慢性闭角型青光眼占原发性青光眼患者50%以上，发病年龄多在30岁以上。常见症状有眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头痛、失眠、血压升高。休息后可缓解。症状一般很隐蔽，很多患者眼球外观正常，没有明显自觉症状，偶有眼胀等不适，不易早期发现，且进程较为缓慢，有些病人直至失明都没有明显的不适感，很容易被漏诊、误诊。
医生建议
学会辨识慢性闭角型青光眼的症状。
1经常觉得眼睛疲劳不适。
2眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。
3视力模糊，近视眼或老花眼突然加深。
4眼睛经常觉得干涩。
有的患者无任何症状即失明，检查时，眼压可正常或波动或不太高，眼底早期可正常，此型最易被误诊。
（3）开角型青光眼的症状
多发生于40岁以上的人。25%的患者有家族史。
早期一般无任何症状，当病变发展到一定程度时，可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛等症状。视力一般不受影响，但视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时，会行动不便和夜盲。有些患者晚期可有视物模糊和虹视。有的直至失明也无不适感。眼底、视野均有改变。
（4）先天性青光眼的症状
如果新生儿或婴幼儿眼球看上去比正常孩子大，出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛，而且经常出现畏光、流泪、喜揉眼、户外不爱睁眼等情况，不要想当然地认为自己的孩子长了一双漂亮可爱的大眼睛，而是要请医生进行检查，以排除先天性青光眼的可能性。有的患儿还有角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多、夜间哭啼，睡眠不好等全身症状。因小儿眼球壁正处于发育阶段，受压力的作用而扩张，使整个眼球不断增大。此时查眼压，可能是正常的。
青少年发病以“近视、视疲劳、头痛、失眠”为主诉，其余症状与开角型青光眼相同。
（5）继发性青光眼
是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症。它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎、外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼，此时患者具有原发病的表现，同时合并高眼压。
青光眼早期都有哪些表现呢？
①情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作)便有眼胀、头痛、视物模糊等症状，眼前如同有一层云雾，这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后，有可能突然进入急性发作期。
②40岁前出现老花眼(应与远视眼较早出现老花眼相鉴别)，尤其是女性，且老花眼度数变化很快，需要频繁更换眼镜。这可能与眼调节力减退有关，并与青光眼早期病变的程度成正比。
③早晨起床后看书报较吃力，易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高，夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大，故早晨眼压就更高，就会出现症状。
④晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈，好比雨后天空出现彩虹一样，医学上称虹视。这是由于眼压过高引起角膜水肿而造成角膜折光改变所致。
⑤视力逐渐下降。验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0)，尤其是高度近视者，戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜(眼白部分)变长，弹性明显下降。所以出现高眼压时，自觉症状不明显或无症状，患者容易疏忽，而视力却在悄悄损失，临床上往往容易漏诊。
⑥平时喝水较多。一次喝水超过300毫升就会头痛。这是因为饮水速度快，量多，可使血液稀释引起渗透压降低，进入眼内的房水就会增多，从而引起眼压升高。患者常在饮水后15～30分钟出现眼胀、头痛等症状。
总之，如发现以上情况，应及时找眼科医生进行检查，以明确是否患有青光眼，以便及早治疗。
青光眼的治疗
由于青光眼的类型和临床表现不同，加之个体的差异，所以青光眼的治疗错综复杂，其治疗方法大致可分为药物治疗、激光治疗和手术治疗。
（1）药物治疗
根据给药方式不同，可分为局部用药和全身用药。
①局部用药。抗青光眼药物是眼科治疗中极为重要的部分。一般分为五类，第一类是拟副交感药，最具有代表性的药物是毛果芸香碱。它适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼和一些继发性青光眼。该药的主要不良反应是过敏流泪、出汗、恶心、支气管痉挛等。第二类药是肾上腺素能β受体阻滞剂，它的代表药物有噻吗心安、贝他根、美开朗等。这类药能有效地降低眼压，不影响瞳孔，不良反应为过敏性睑结膜炎、浅层点状角膜病变等，有哮喘和心肺疾患的病人禁止使用。第三类是肾上腺素能a2受体激动剂，其代表药是阿法根。其不良反应为口干、眼红，对心率和血压的影响很小。 第四类是前列腺素类衍生物，如适利达、卢美根、苏为坦等。主要不良反应为虹膜颜色变浑、眼红痛、睫毛变长等。第五类为碳酸矸酶抵制剂，如派立明。
目前，临床上使用的抗青光眼药物种类较多，价格不一，而且不断有新的药物问世，为青光眼病人提供了很多选择的余地。怎样恰当地使用这些药是需要患者与医生之间共同密切合作的，切不可自己随便用药。患者在用药治疗过程中，应及时将用药的信息反馈给医生，让医生定期复查，以达到药物治疗的目的。
②全身用药。主要包括抑制房水生成的碳酸酐酶抑制剂，常用的是醋氮酰胺。此类药物可通过减少房水生成而降低眼压，效果可靠，但此药有一种严重的不良反应不容忽视，那就是偶可引起急性肾功能衰竭，甚至危及生命。国内外均有报道。因此，服用此药时应注意以下几点：
A同时服用等量的碳酸氢钠片，以碱化尿液，减少药物在肾小管结晶，减少或避免肾脏损害。
B服用此药不宜时间过长。
C服药期间定期检查尿常规，如有管型、血尿等改变，应立即停药。目前，已有醋甲唑胺面世，其不良反应比醋氮酰胺小。
高渗脱水剂的主要代表是20％甘露醇。它具有降压作用强、起效快的特点，可用于各种类型的青光眼，特别是急性闭角型青光眼引起眼压大幅增高时。高渗剂的不良反应包括恶心、呕吐、头痛、意识模糊及对肾脏的影响，因此，心、肾功能不良者应谨慎应用。
总之，药物的应用可增加房水的排出量，或者降低眼内房水的产生量。大多数患者应用药物能够安全地控制眼压数年。患者每天严格按医嘱用药，对控制眼压是安全必要的。
专家答疑：抗青光眼药物有哪些不良反应
一些抗青光眼药物有不良反应。如噻吗心安可使心率减慢，还可引起支气管平滑肌收缩，有心动过缓、支气管哮喘和呼吸道阻塞性疾病者禁用，必须用时改用选择性β1-受体阻滞剂如贝特舒，或用其他类型降眼压药；输尿管结石病人慎用醋氮酰胺，磺胺过敏者禁用，服药时应同时补钾；高渗剂在心血管系统、肾功能不良时勿用；糖尿病人禁用甘油。总之应在用药前向医生说明全身疾病，以便医生选择用药。
（2）激光治疗
目前临床较常用的激光治疗方法主要包括激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、激光小梁成形术及睫状体光凝术等。
（3）手术治疗
①手术方式有哪些
主要包括小梁移植术、房水引流器植入术、非穿通小梁手术、外路小梁切开术、新生血管性青光眼冷冻联合手术治疗、滤过手术联合药物防止瘢痕形成等。
青光眼对眼部造成的损伤都是不可逆转的。一般来说，一旦被确诊为青光眼，就应当积极进行治疗。控制眼压很重要。早期患者一般局部点眼药即可，但对于闭角青光眼患者，及早做虹膜周边切除或激光虹膜切开术，可获得良好的预防效果。有些青光眼不易控制或经常反复发作，在检查中发现视神经受损严重，就要把眼压控制在目标眼压以下，同时可以考虑手术降眼压。也有很大一部分患者被确认为青光眼时已不是早期，应尽快手术治疗。
③青光眼术后视力能提高吗
白内障手术是复明手术，术后立竿见影，视力马上提高，而青光眼手术却不是这样。施行任何青光眼手术的目的是降低眼压，防止视功能进一步降低，而不是提高视力。但有些急性闭角型青光眼急性发作视力明显下降，此时若及时手术，视力多可以得到提高。
6怎样预防青光眼
预防青光眼
生活中预防青光眼，要注意下列生活习惯：
1、少在光线暗的环境中工作或娱乐：在暗室工作的人，每1～2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人，要少看电影，看电视时也要在电视机旁开小灯照明。
2、避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过劳。
3、保持愉快的情绪：生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，不要生气和着急，更不要为家务琐事焦虑不安。
4、保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠药，尤其是眼压较高的人，更要睡好觉。
从人道主义还是从经济的角度来说，青光眼在其各个阶段所造成的全球负担都非常大。随着发病率的增加，该疾病所造成的影响也在日渐扩大，所以提前进行青光眼治疗可能会帮助减少对患者、社会以及卫生经济带来的整体疾病负担。
该疾病对患者的负担主要表现在对患者日常生活的影响，包括身体、社会和心理健康方面的影响。研究表明，青光眼患者患上忧郁症的几率会比一般人高出63%，近35%的新诊断出的青光眼患者都会表现出神经过敏、焦虑或压力大等症状。此外，因不能恢复的视觉神经损坏导致的视力丧失会大大影响一个人的自立能力，如因对光的敏感、眩光问题、视力模糊和在黑暗的地方视力减弱而无法驾驶或进行基本的日常活动。
除对患者的生活产生影响之外，青光眼还带来了经济上的负担，包括因病情恶化而不断增加的直接和间接费用。例如，直接费用包括药物治疗费用、眼部护理专家问诊费和手续费，而间接费用则包括工作能力丧失或几天没有工作所带来的损失。早期诊断和治疗可能会帮助减少这些疾病后期所产生的费用，从而减少对社会的整体经济负担。
预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。
（1）什么样的人易患青光眼
青光眼发病与患者眼的局部结构、年龄、性别、遗传、屈光等因素有着密切的关系。具备这些因素的人也就是青光眼的高危人群。高危人群会随时受外界不良因素的刺激导致急性发病。
①解剖因素。青光眼患者的眼部一般前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短，这些因素，均会导致前房角狭窄，使房水排出出现障碍，从而眼压升高，形成青光眼。
②年龄、性别。开角型青光眼多发于30岁左右，无明显性别差异；闭角型青光眼45岁以上患者占青光眼病人总数的682%～768%，女性多于男性。
③遗传因素。青光眼属多基因遗传性病变，有家族史者，发病率高于无家族史的6倍，占整个发病人数的13%～47%，患者亲属发病率为35%～16%。
④屈光因素。屈光不正患者（近视、远视）发病率较高。近视者有1/3伴有或发展为开角型青光眼。
⑤不良生活习惯。吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠者。
⑥患者眼部以外的全身病变。如糖尿病、高血压、低血压等；患有能引起继发青光眼的全身病，如妨碍眼部静脉回流的海绵窦栓塞和甲状腺功能异常等。
⑦患有与青光眼有关的其他眼病，如视网膜中央静脉阻塞、眼外伤、白内障、炎症、眼部肿瘤等。
⑧用药不当，如长期大量使用糖皮质激素眼药。
（2）怎样避免诱发眼压增高的有害因素
①保持心情舒畅，避免情绪过度波动。青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，如脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐等。
②生活、饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡，营养丰富，禁烟酒、浓茶、咖啡，适当控制进水量，每天不能超过1000～1200毫升，一次性饮水不得超过300毫升。特别是冬季，饮水可少量多次。
③体育锻炼要科学。肌肉的持续收缩或憋气，均可使眼压升高，如举重、仰卧起坐、低头弯腰、提抬重物等动作，在生活中应避免，同时剧烈的咳嗽也可使眼压明显升高。节律性强的运动使肌肉交替收缩和松弛，处于一张一弛的状态，如跑步、慢步走、骑自行车、登楼梯等，都能引起眼压降低。青光眼患者应根据自己的实际情况选择适当的运动方式。
④注意用眼卫生。不要在强光下阅读，不要在暗室里停留时间过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。
⑤多吃蜂蜜及其他利水的食物。蜂蜜属于高渗剂，口服蜂蜜后，血液中的渗透压就会升高，于是把眼内多余的水分吸收到血液中来，从而降低眼压。除此以外，西瓜、冬瓜、赤小豆也有利水降压的作用，老年人适当多吃些，对身体大有好处。
⑥关注眼球的变化。青光眼的特点是眼球发硬，看灯光有彩虹圈，发现后应及早治疗。
⑦防止便秘。便秘时常有眼压增高的现象，要养成每天定时大便的习惯，并多吃蔬菜、水果。
⑧暗光对青光眼患者是一种不良刺激，不要长时间停留在黑暗的环境中，以免加重病情。禁忌长期低头伏案工作，防止眼部淤血。在黑暗的环境中，瞳孔会扩大，眼压会升高，不利于病情的控制。看电视时，应在室内点一盏小灯，使室内不至于太暗，观看时间不宜过长。
⑨合理用药。
⑩青光眼家族及危险因素者必须定期复查，一旦有发病征象，必须积极配合医生进行治疗，防止视功能突然丧失。
（3）预防急性发作
闭角型青光眼发作前，常有一些先兆，如视疲劳、眼胀、虹视和眉棱胀痛等，特别在情绪波动和黑暗环境下容易出现。一旦出现这些症状应及时到医院就诊，以便早期诊断和治疗，预防急性发作，这一点对单眼发病的青光眼患者尤为重要。
（4）定期检查
眼压控制满意、生活作息规律、情绪稳定的患者应每月测一次眼压，每3个月到半年测一次视野并检查眼底。但如果眼压控制不满意，生活作息欠规律或者情绪不稳定，则要争取每周或半个月就测一次眼压，每个月测一次视野并定期做眼底检查。青光眼患者最好学会指测眼压，当觉得眼压可疑时，及时看医生，以便调整治疗方案，使高眼压得到控制。
（5）慎重服药
禁用阿托品、东莨菪碱、颠茄、普鲁本辛、胃复安、安定及口服避孕药等，这些药物可使眼压升高。
总之，青光眼的保健五原则是规律、按时、定量、长期和持续。青光眼虽然可能致盲，但只要早期发现，合理治疗，积极进行青光眼的自我保健，绝大多数人可以终生保持有用的视力。
多数青光眼是终生眼病。在漫长的人生岁月里患者可能要和眼科医生终生打交道。要信任并尊重医生的忠告和医嘱，要善待青光眼，习惯于每日用药，每周、每月一次或一年数次定期随诊复查，这样才能把青光眼造成的视力损害减少到最低程度。
专家答疑：当怀疑自己患青光眼时应做哪些检查
当怀疑自己患青光眼时应立即到有条件的医院眼科做相关检查。基本检查包括：裂隙灯检查、眼压、眼底检查、视野检查及房角镜检查，并根据上述结果做进一步检查。如果症状不明显，应在第一次检查后3个月或半年后再重新做一遍所有的检查，并与第一次进行对比，以便得出正确的结论。
青光眼病人为什么要检查视野？
青光眼视野检查的目的在于两方面，即检测有无视神经损害和监测病情进展情况。检测有无视野缺损，判断有无视神经损害。青光眼的诊断不完全决定于眼压，单纯眼压高而没有视盘损害及相应视野缺损，只能诊断为高眼压症。相反，正常眼压性青光眼，眼压正常，仅有视盘改变和视野缺损。因此视野缺损是诊断青光眼的主要指标之一，这在原发性开角型青光眼尤为重要。临床上高眼压症患者可不治疗，定期随访眼底及视野，一旦出现早期视盘损害及视野改变，即予治疗。
通过视野检查，监测病情进展。抗青光眼治疗是否有效，不能仅凭眼压，而应检查视盘损害及视野缺损是否继续进展。眼压一日之内有波动，一次测量眼压正常不等于眼压控制满意，在原发性开角型青光眼，尤其是那些正常眼压性青光眼，视盘对眼压的耐受性低，即使眼压在正常范围，视功能损害可能继续，如不定期检查眼底和视野，可能给患者造成无法挽回的损失。
视野检查技术已有了很大进展，特别是计算机辅助的视野检查，准确性、可靠性显著提高，并能准确记录、保存检查结果，便于对比。在接受抗青光眼治疗的患者，连续视野检查结果的比较是病情有无进展的敏感指标，视野缺损稳定无变化意味着治疗有效，而缺损进行性加重，是需要加强治疗力度的指征。
（摘自华语广播网：2013年《CRI健康中国》杨永升：青光眼的防治）