- 熊静;彭清华;吴权龙;喻京生;范艳华;
目的通过与导升明片的比较,观察与评价益气养阴活血利水法治疗气阴两虚、血络瘀阻证早期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将合格受试对象40例按就诊先后随机分成益气养阴活血利水中药治疗组和导升明组(各20例,分别观察32和34只患眼),分别予以中药汤剂和导升明口服,30天为1个疗程,连续用3个疗程,观察治疗前后各组相关体征及中医证候的改善情况,并评价临床疗效。结果治疗前后相比,中药治疗组和导升明组均能显著改善患者视力,差异有统计学意义;在视力、眼底、荧光素眼底血管造影及综合疗效方面两组总有效率均在80%以上,两组组间相比差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候疗效相比差异有统计学意义(P<0.05),中药组能明显改善中医证候。结论中药组和导升明组均能明显改善糖尿病视网膜病变气阴两虚、血络瘀阻证患者的视力、眼底;益气养阴活血利水法能明显改善中医证候。
2009年06期 v.19 311-315页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] - 彭清华;刘娉;彭俊;
目的研究益气养阴活血利水之复明片对兔实验性视网膜脱离(retinal detachment,RD)后视网膜复位的影响。方法将36只有色家兔随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、西药对照组(C组)、复明片组(D组),每组9只。B、C、D组制作视网膜脱离模型。造模后第1天下午开始给药,A组与B组均予温开水灌胃,5ml/kg·体重,1次/天;C组予西药混合溶液灌胃,5ml/kg·体重,1次/天;D组予复明片混悬液灌胃,5ml/kg·体重,1次/天。于造模后1天、7天、14天、21天行眼底照相检查,观察眼底裂孔闭合、RD范围、视网膜下液(Subretinal Fluid,SRF)吸收、视网膜下出血、视网膜下增殖条索及粗略查屈光间质情况;并于造模后1天、7天、14天、21天行B超检查,观察玻璃体后脱离、RD、视网膜下增殖条索情况。结果益气养阴活血利水之复明片能促进SRF及视网膜下出血的吸收,促进视网膜神经上皮层与色素上皮(RPE)细胞层重新贴附。结论益气养阴活血利水之复明片有促进兔视网膜脱离后的视网膜复位的作用。
2009年06期 v.19 316-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 303K] - 张妍春;陈明霞;毕春潮;杨新光;朱赛林;李亚芙;
目的观察脾气虚型兔视网膜脱离(RD)自动复位后双极细胞及节细胞超微结构的改变。方法将28只健康成年新西兰灰兔随机分为RD自动复位组(A组)、脾气虚型RD自动复位组(B组)及对照组(C组),采用耗气破气加饥饱失常法建立脾气虚证动物模型,在显微镜下行视网膜下注射透明质酸钠术建立视网膜脱离自动复位动物模型,用透射电镜分别观察A组及B组双极细胞及节细胞结构,比较术后10天、20天、30天双极细胞及节细胞超微结构变化。结果B组双极细胞及节细胞超微结构改变较为严重且恢复缓慢。结论脾气虚证对RD复位后内核层及节细胞结构的恢复有严重的不良影响,可影响视功能的提高。
2009年06期 v.19 323-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 1112K] - 何敏;黄永波;王万辉;
目的玻璃体内注射兔结膜成纤维细胞建立增生性玻璃体视网膜病变的动物模型。方法采用酶消化法培养同种异体兔结膜成纤维细胞后,取成年健康灰兔10只,将浓度为2.5×105/0.1ml成纤维细胞悬液注入兔玻璃体腔。观察1个月内兔眼底改变及视网膜增殖情况。结果玻璃体内注入成纤维细胞1个月后,增生性玻璃体视网膜病变的动物模型制作成功,且视网膜脱离发生率为87.5%。结论玻璃体内注入成纤维细胞是制备增生性玻璃体视网膜病变动物模型的一种有效方法。
2009年06期 v.19 329-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
- 宋剑涛;杨薇;
高健生主任医师认为特发性眼睑痉挛多为脾气虚弱,血虚日久生风,胞睑筋肉失养、弛张失常所致,通过益气聪明汤治疗取得良好疗效。
2009年06期 v.19 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] - 滕克禹;张静川;
目的观察中间葡萄膜炎的临床特征和中西医结合治疗的效果。方法回顾性分析25例(45眼)中间葡萄膜炎患者,包括主诉,视力,前后节的裂隙灯显微镜、眼底检眼镜、三面镜检查,眼科辅助检查眼B超,超声生物显微镜(UBM),荧光素眼底血管造影(FFA),光学相干断层扫描(OCT),予中药和泼尼松治疗。结果患者主诉多为眼前黑影飘动,眼前节炎症反应轻,玻璃体炎症反应重,可见其雪球样混浊和雪堤样渗出,视乳头炎,黄斑水肿,周边视网膜血管炎,后囊下白内障,眼B超玻璃体混浊,UBM睫状体水肿渗出、玻璃体基底部点状、团块状或膜样病变,FFA视乳头荧光渗漏、黄斑花瓣状强荧光、视网膜周边部血管着色渗漏,OCT黄斑水肿上皮脱离。中西医结合治疗后炎症控制,视力改善。结论中间葡萄膜炎表现玻璃体炎症反应重,可见其雪球样混浊和雪堤样渗出,常伴有继发性改变视乳头炎,黄斑水肿,周边视网膜血管炎,后囊下白内障。眼科特检为诊断、跟踪治疗提供了客观依据。中西医结合治疗有一定疗效。
2009年06期 v.19 335-337页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] - 吉洁;沈爱祥;
目的观察以督脉为主,分经针刺治疗动眼神经麻痹的疗效。方法对15例患者以督脉经为主穴,太阳、少阳、阳明经穴位为配穴,施以针刺治疗。结果治愈6例,占40%;有效7例,占46.7%;无效2例,占13.3%;总有效率为86.7%。结论以督脉经为主分经针刺治疗动眼神经麻痹有较好的疗效。
2009年06期 v.19 338-339页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] - 唐由之;周尚昆;冯俊;王慧娟;
目的探讨中医药治疗湿性晚期老年性黄斑变性的临床效果。方法34例(34眼)均采用中药治疗,观察治疗前后患者的视力,眼底照相,FFA及OCT。结果视力提高10眼,占29.41%,稳定17眼,占50.00%,下降7眼,占20.59%;眼底显效3眼,占8.82%,有效2眼,占5.89%,无效29眼,占85.29%。治疗前后视网膜厚度比较,t=-2.125,P<0.05,治疗前后视网膜厚度没有变化。结论中药治疗湿性晚期老年黄斑变性虽然在改善眼底方面没有明显效果,但是在稳定并提高患者视力方面效果较好。
2009年06期 v.19 340-341页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] - 刘志龙;张云霞;
目的观察加味逍遥散治疗晚期球后视神经炎的疗效。方法晚期球后视神经炎的患者,共37例69只眼,随机分成2组:治疗组19例,其中男性1例为单眼,女性18例(有2例为单眼),共35只眼;对照组18例,男性2例,其中1例为单眼,女性16例,其中1例为单眼,共34只眼。对照组予以口服维脑路通片、肌苷片、复合维生素B,肌注维生素B1、维生素B12,口服杞菊地黄丸。治疗组采取与对照组相同治疗的同时,予以加味逍遥散为基本方的中药治疗。结果治疗组有效率94.29%,对照组有效率67.65%,两组差异有统计学意义(χ2=8.0037,P<0.01)。结论用加味逍遥散治疗晚期球后视神经炎能取得较满意疗效。
2009年06期 v.19 342-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] - 杨付合;乔运峰;杨锦;吕兆琴;崔娜;
目的探讨用手术方法治疗大泡性角膜病变的实用价值。方法对30例(30眼)确诊为大泡性角膜病变的患者,行小切口角膜层间植入羊膜25例,亚全板层角膜移植术5例。结果术后随访5个月～5年,平均2年。两种术式治疗的病例症状均消失,角膜上皮完整光滑。小切口角膜层间植入羊膜病例,两周内羊膜组织均匀平复,呈灰白色水肿,四周后羊膜变为淡灰色。1年后羊膜植入物呈薄纱样改变。5例亚全板层角膜移植病例,视力均有不同程度提高,分别由眼前手动、数指提高到0.04～0.2。角膜半透明愈合3例,透明愈合2例。结论小切口角膜层间植入羊膜,手术简单,创伤小,亚全板层移植排斥机会少,可改观外观,提高视力。
2009年06期 v.19 343-345页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] - 辛志坤;霍冬梅;冯绍鸿;
目的探讨中心视野检查在评价中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)治疗后视网膜功能恢复中的意义。方法随机抽取复方血栓通为主治疗的单眼发病的CSC患者30例30眼,分别在治疗前后用德国生产的oculus型全电脑视野仪进行双眼中心视野的检查。结果治疗前CSC患眼中心10°的平均光敏感度为22.411±7.133,治疗后的平均光敏感度为27.511±4.693,二者差异有统计学意义(t=3.271,P<O.05);治疗前后中心10°视野平均光敏感度与视力呈正相关。结论自动视野检查在评价CSC治疗后的视功能恢复中有一定的临床价值。
2009年06期 v.19 346-347页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] - 黄宝玲;温耀春;梅立新;马艳;
目的探讨闭合囊袋内注入粘弹剂及弧形划囊在过熟期白内障小切口囊外摘出联合人工晶状体(IOL)植入术中的优点。方法45例45只眼采用闭合囊袋内注入粘弹剂及弧形划囊技术施行过熟期白内障小切口囊外摘出联合IOL植入术,21例21只眼采用常规开罐式截囊及大切口白内障囊外摘除联合IOL植入术。结果小切口弧形划囊及粘弹剂组术后3天矫正视力≥0.3者占82.1%,1周后占91%,分别大于同期施行的大切口对照组,术中后囊破裂、术后角膜水肿并发症则少于对照组(P<0.05)。结论闭合囊袋内注入粘弹剂及弧形划囊术的运用在过熟期白内障囊外摘出联合IOL植入术中可明显减少术中术后并发症,确保后囊膜的完整,IOL植入囊袋中,减少IOL植入睫状沟后的并发症,提高了过熟期白内障手术质量和效果。
2009年06期 v.19 347-349页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] - 陈进;
目的探讨妊娠高血压综合征患者视网膜病变与其临床特征的关系。方法观察156例妊高征患者的眼底情况。结果有眼底改变者96例,占61.5%。结论妊娠高血压综合征视网膜病变与水肿、年龄无肯定关系,而与收缩压升高的幅度、蛋白尿的严重程度、病程长短密切相关。
2009年06期 v.19 350-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] - 梁俊芳;孙景莹;纪丽君;
目的通过对比分析,客观评估中药健脾化湿方联合532激光治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(acute central serous chorioretinopathy,CSC)的疗效。方法回顾性分析经荧光素眼底血管造影(fundus fluorescern angiography,FFA)确诊为急性CSC的患者57例(59只眼)的临床治疗效果,比较中药联合532激光与单纯激光光凝治疗急性CSC,两者在治愈率、治愈时间和复发率等方面的差异。随访时间为治疗后1个月、3个月及1年。结果联合组(32例33只眼)的治愈率为93.93%(31/33),平均治愈时间(18.6±7.5)天,复发1例(1只眼),占3.03%;单纯光凝组(25例26只眼)的治愈率为92.30%(24/26),平均治愈时间(32.8±8.9)天,复发3例(3只眼),占11.53%。两组比较,治愈率差异无统计学意义(χ2=0.620,P>0.05),平均治愈时间天数差异有统计学意义(t=2.613,P<0.01),复发率有明显差异(χ2=4.73,P<0.05)。结论中药健脾化湿方联合532激光治疗急性CSC疗效确切,并能缩短病程,降低复发率。
2009年06期 v.19 352-353页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] - 梁萍英;郭霞;张兰;
目的探讨钝伤性睫状体脱离的临床疗效。方法分别采用药物和睫状体缝合术治疗12例钝伤性睫状体脱离患者,其中药物治疗4例,手术治疗8例。结果随诊1～6个月,12例患者视力眼压均有恢复或提高。结论及时正确的方法治疗钝伤性睫状体脱离可取得满意的效果。目的探讨钝伤性睫状体脱离的临床疗效。方法分别采用药物和睫状体缝合术治疗12例钝伤性睫状体脱离患者,其中药物治疗4例,手术治疗8例。结果随诊1～6个月,12例患者视力眼压均有恢复或提高。结论及时正确的方法治疗钝伤性睫状体脱离可取得满意的效果。
2009年06期 v.19 354-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] - 曾平;方廷兵;刘军;曾庆宁;
目的总结治疗缺血性视神经病变的临床经验,为提高疗效和预防此病提供依据。方法观察34例(39眼)缺血性视神经病变患者经中医或中西医治疗前后的视力、眼底、视野的特点;中医治疗组与中西医治疗组的疗效差别;发病后不同就诊时间疗效的差别。结果34例39眼中,临床治愈11眼(28.21%),显效10眼(25.64%),有效12眼(30.77%),无效6眼(15.38%),总有效率84.62%。中医治疗组与中西医结合治疗组疗效差异无统计学意义(χ2=0.79,P>0.01),发病后15天内就诊与15天以后就诊的疗效差异有统计学意义(χ2=39,P<0.01)。结论缺血性视神经病变采用中医或中西医结合治疗可有效提高视功能。
2009年06期 v.19 356-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] - 徐峰;朱静;周斌;郭亚琴;金小琴;周秀平;
目的观察龙胆明目片治疗干眼症的临床疗效。方法将符合干眼症诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用口服龙胆明目片和局部滴用0.1%透明质酸钠滴眼液治疗;对照组采用单纯滴用0.1%透明质酸钠滴眼液治疗。根据临床症状和基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色等检查进行评分。随机抽取对照研究中依从性好,全程配合,资料完整的干眼症患者100例,治疗组和对照组各50例100眼,统计分析疗效。结果治疗组100眼,临床治愈53眼,显效35眼,有效9眼,无效3眼,总有效率为97%。对照组100眼,临床治愈15眼,显效19眼,有效35眼,无效31眼,总有效率69%。差异有统计学意义(P<0.01)。结论龙胆明目片联合局部点眼治疗干眼症疗效较单纯使用滴眼液好。
2009年06期 v.19 359-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] - 李娟娟;黎铧;胡竹林;杨忠昆;
目的探讨眼部淀粉样变性的病理特征。方法回顾分析我院经病理检查确诊的淀粉样变性患者保存石蜡切片,行HE、甲基紫、甲醇刚果红染色,光学显微镜下观察。结果HE光镜下淀粉样蛋白为红染均质无定形,无细胞结构。甲醇刚果红染色后淀粉样蛋白呈砖红色。甲基紫染色淀粉样蛋白呈红色,其他组织呈紫色。结论病理学检查是确诊淀粉样变性的重要手段。
2009年06期 v.19 362-363页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]