专家共识

• 根据泪液成分和功能异常分类的中西医结合治疗干眼专家共识

  干眼是目前临床发病率最高的眼病之一，严重影响患者的生活质量。中西医结合治疗干眼具有明显的优势。中药内服、针刺、熏蒸、按摩等中医特色治疗方法，联合不同类型的滴眼液，可以更好地改善患者的症状。目前，尚无基于干眼分类原则的中、西医干眼诊疗指南，故此共识旨在分类原则下，根据循证依据，促进中西医结合治疗干眼的推广和有效应用。

  2025年02期 v.35 101-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1475K]
  

实验研究

• 丹芪化瘀方对光诱导的人视网膜色素上皮细胞氧化应激的影响

  周媛;喻京生;颜家朝;秦裕辉;朱定耀;于奕;李一枝;柳葵;

  目的 观察丹芪化瘀方对光诱导的人视网膜色素上皮（RPE）细胞氧化应激的影响，探讨其保护视网膜的作用机制。方法 2组大鼠分别以31.05 g/kg丹芪化瘀方中药颗粒水溶液和等体积蒸馏水灌胃，制备含药血清和空白血清。常规培养的RPE细胞使用白色发光二极管（LED）冷光灯于（7,500±200）LUX光照强度的下直落式照射12 h，建立RPE细胞光损伤模型，随机分为模型组（MG）、低剂量丹芪化瘀方组（L-DQHY）、中剂量丹芪化瘀方组（M-DQHY）、高剂量丹芪化瘀方组（H-DQHY），另将采用锡纸遮光的对照细胞设为对照组（CG）。CG组细胞不加任何试剂，MG组细胞加入大鼠空白血清，L-DQHY组、M-DQHY组、HDQHY组细胞分别加入4%、8%、16%浓度的丹芪化瘀方大鼠血清，培养24 h。细胞计数试剂-8(CCK-8)法检测细胞活性，流式细胞仪检测活性氧（ROS）表达，实时荧光定量PCR(RTqPCR)法检测还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(NOX4)mRNA表达，酶联免疫吸附法（ELISA）检测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）表达水平。结果 （1）细胞活性：MG组细胞活性低于CG组（t=13.592,P=0.000）,M-DQHY组、H-DQHY组细胞活性高于MG组（t_(M-DQHY)=3.910,P=0.001;t_(H-DQHY)=9.028,P=0.000），差异均有统计学意义。（2）ROS:MG组ROS表达水平高于CG组（t=13.457,P=0.000）,L-DQHY组、MDQHY组、H-DQHY组ROS表达水平低于MG组，（t_(L-DQHY)=7.697、t_(M-DQHY)=8.325、t_(H-DQHY)=13.219，均P=0.000），差异均有统计学意义。（3）NOX4 mRNA:MG组NOX4 mRNA表达水平高于CG组（t=42.469,P=0.000）,L-DQHY组、M-DQHY组、H-DQHY组NOX4 mRNA表达水平低于MG组（t_(L-DQHY)=17.238、t_(M-DQHY)=28.764、t_(H-DQHY)=35.210，均P=0.000），差异均有统计学意义。（4）SOD、GSH-Px、MDA:MG组MDA表达水平高于CG组（t=50.375,P=0.000）,SOD、GSH-Px表达水平低于CG组（tSOD=39.847、tGSH-Px=45.431，均P=0.000）;L-DQHY组、M-DQHY组、H-DQHY组MDA表达水平低于MG组（t_(L-DQHY)=13.821、t_(M-DQHY)=20.223、t_(H-DQHY)=40.067，均P=0.000）,SOD、GSH-Px表达水平高于MG组（SOD:t_(L-DQHY)=8.913、t_(M-DQHY)=14.019、t_(H-DQHY)=28.395，均P=0.000;GSH-Px:t_(L-DQHY)=7.860、t_(M-DQHY)=20.350、t_(H-DQHY)=34.127，均P=0.000），差异均有统计学意义。结论丹芪化瘀方能下调NOX4/ROS信号通路相关蛋白的表达，减少MDA表达，增加SOD、GSH-Px的表达，起到有效拮抗LED对RPE细胞的氧化损伤作用。

  2025年02期 v.35 108-113+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1426K]
  

临床研究

• 鼻内针刺联合吡嘧司特钾滴眼液治疗季节性过敏性结膜炎的临床疗效观察

  严逸娴;杜金玉;刘莉莉;梁风;张文硕;吴羽纶;马悦;王养忠;

  目的 观察鼻内针刺内迎香穴联合吡嘧司特钾滴眼液治疗季节性过敏性结膜炎（SAC）的临床疗效。方法 纳入2023年11月——2024年6月北京中医药大学东直门医院诊治的SAC患者63例（126只眼），随机分为观察组31例（62只眼）和对照组32例（64只眼）。观察组予鼻内针刺联合吡嘧司特钾滴眼液进行治疗，对照组予0.1%氟米龙滴眼液联合吡嘧司特钾滴眼液进行治疗。均治疗14 d。分别于治疗前，治疗后7、14 d及随访时记录2组患者的眼部症状评分、体征评分、总评分，并记录治疗过程中的不良事件及安全性事件，评价临床疗效。结果 （1）眼部症状评分：2组治疗前，治疗后7、14 d及随访眼部症状评分比较，差异均有统计学意义（χ_(观察组)~2=161.139、χ_(对照组)~2=128.985，均P=0.000）。观察组治疗后7 d、14 d及随访眼部症状评分均低于对照组，差异均有统计学意义（Z_(7 d)=-2.213,P=0.027;Z_(14 d)=-2.213,P=0.002;Z_(随访)=-2.213,P=0.000）。2组治疗后7 d、14 d及随访眼部症状评分均较治疗前降低，差异均有统计学意义（观察组：Z_(7 d)=-7.452、Z_(14 d)=-8.792、Z_(随访)=-9.555，均P=0.000；对照组：Z_(7 d)=-5.876、Z_(14 d)=-7.942、Z_(随访)=-8.230，均P=0.000）。2组治疗后14 d及随访眼部症状评分均较治疗后7 d降低，差异均有统计学意义（观察组：Z_(14 d)=-4.932、Z_(随访)=-8.077，均P=0.000；对照组：Z_(14 d)=-4.591、Z_(随访)=-5.827，均P=0.000）；观察组治疗随访眼部症状评分较治疗14 d降低，差异有统计学意义（Z=-4.962,P=0.000），而对照组随访眼部症状评分与治疗14 d比较，差异无统计学意义（P>0.05）。（2）眼部体征评分：2组治疗前，治疗后7 d、14 d，随访眼部体征评分比较，差异有统计学意义（χ_(观察组)~2=171.899、χ_(对照组)~2=134.743，均P=0.000）。观察组治疗后7 d、14 d及随访眼部体征评分均低于对照组，差异均有统计学意义（Z_(7 d)=-1.575,P=0.115;Z_(14 d)=-5.460、Z_(随访)=-6.787，均P=0.000）。2组治疗后7 d、14 d及随访眼部体征评分均较治疗前降低，差异均有统计学意义（观察组：Z_(7 d)=-8.936、Z_(14 d)=-9.130、Z_(随访)=-9.733，均P=0.000；对照组：Z_(7 d)=-8.017、Z_(14 d)=-8.776、Z_(随访)=-9.021，均P=0.000）。2组治疗后14 d及随访眼部体征评分均较治疗后7 d降低，差异均有统计学意义（观察组：Z_(14 d)=-7.945、Z_(随访)=-8.838，均P=0.000；对照组：Z_(14 d)=-4.873、Z_(随访)=-6.725，均P=0.000）;2组随访与治疗后14 d比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。（3）眼部总评分：2组治疗前，治疗后7 d、14 d，随访眼部总评分比较，差异均有统计学意义（χ_(观察组)~2=172.871、χ_(对照组)~2=141.480，均P=0.000）。观察组治疗后7 d、14 d及随访眼部总评分均低于对照组，差异均有统计学意义（Z7d=-2.420,P=0.016;Z14d=-4.573、Z_(随访)=-6.715，均P=0.000）。2组治疗后7 d、14 d及随访眼部总评分均较治疗前降低，差异均有统计学意义（观察组：Z_(7 d)=-8.729、Z_(14 d)=-9.102、Z_(随访)=-9.599，均P=0.000；对照组：Z_(7 d)=-7.489、Z_(14 d)=-8.455、Z_(随访)=-8.681，均P=0.000）。2组治疗后14 d及随访眼部总评分均较治疗后7 d降低，差异均有统计学意义（观察组：Z_(14 d)=-7.044、Z_(随访)=-8.628，均P=0.000；对照组：Z_(14 d)=-5.233、Z_(随访)=-6.601，均P=0.000）。观察组随访眼部总评分较治疗后14 d降低，差异有统计学意义（Z_(随访)=-4.838,P=0.000），而对照组随访眼部总评分与治疗14 d比较，差异无统计学意义（P>0.05）。（4）临床疗效：观察组总有效率（96.77%）高于对照组（79.69%），差异有统计学意义（χ~2=8.767,P=0.003）。（5）不良事件及安全性事件：观察组不良事件发生率（2.23%）与对照组（6.24%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 鼻内针刺内迎香穴联合吡嘧司特钾滴眼液可改善SAC患者的眼部症状和体征，较0.1%氟米龙滴眼液联合吡嘧司特钾滴眼液滴眼疗效更显著。

  2025年02期 v.35 114-120+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1449K]
  

• 青盲复明方联合针刺治疗视神经萎缩的临床观察

  冀佳豪;张洁;陈小华;戎曙欣;王晓玲;曹钰晴;

  目的 观察自拟方青盲复明方联合针刺治疗视神经萎缩（OA）患者的临床疗效。方法 纳入2022年10月—2023年10月河北省中医院确诊为肝郁脾虚证OA患者65例（65只眼）。双眼发病者，则纳入右眼。采用随机数字表法分为对照组和治疗组，最终每组纳入30例（30只眼）。对照组予胞磷胆碱钠胶囊及甲钴胺片口服，治疗组在对照组的基础上联合青盲复明方及针刺治疗，2组均观察28 d。分别于治疗前和治疗后检测受试者的最佳矫正视力（BCVA）、视野相关指标和中医症候积分。结果 （1）BCVA：治疗前后比较，2组治疗后BCVA均较治疗前改善，差异均有统计学意义（t_(治疗组)=8.915、t_(对照组)=4.086，均P=0.000）。治疗后2组间比较，治疗组BCVA优于对照组，差异有统计学意义（t=2.211,P=0.031）。（2）视野相关指标：治疗前后比较，2组治疗后MD均较治疗前降低（t_(治疗组)=13.509、t_(对照组)=7.562，均P=0.000）,MS均较治疗前升高（t_(治疗组)=7.579、t_(对照组)=4.289，均P=0.000），差异均有统计学意义。治疗后2组间比较，治疗组MD低于对照组，MS高于对照组，差异均有统计学意义（tMD=9.785,P=0.000;tMS=2.977,P=0.004）。（3）中医症候积分：治疗前后比较，2组治疗后中医症候积分均较治疗前降低，差异均有统计学意义（t_(治疗组)=19.240、t_(对照组)=5.503，均P=0.000）。治疗后2组间比较，治疗组中医症候积分低于对照组，差异有统计学意义（t=9.489,P=0.000）。（4）临床疗效：治疗组的总有效率为86.67%，高于对照组的36.67%，差异有统计学意义（χ~2=15.864,P=0.000）。结论 自拟青盲复明方联合针刺治疗肝郁脾虚证OA患者具有良好疗效，能够有效地提高视力，改善视野缺损状态，明显改善临床症状。

  2025年02期 v.35 121-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K]
  

• 养血润目方治疗蒸发过强型干眼的疗效观察

  李卓;亢泽峰;袁慧艳;刘洁;张励;李书娇;闫月飞;刘健;

  目的 观察养血润目方治疗蒸发过强型干眼的临床疗效及安全性。方法 纳入2021年12月—2022年12月中国中医科学院眼科医院诊治的蒸发过强型干眼患者80例（160只眼），证属肝血不足证。随机分为对照组和试验组各40例（80只眼）。对照组予睑板腺按摩联合0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗，试验组予睑板腺按摩联合养血润目方颗粒剂治疗。2组均治疗1个月。分别于治疗前、治疗后记录受试者的干眼指标和中医证候积分，并做统计分析。结果 （1）干眼指标：治疗前后比较，2组治疗后泪膜破裂时间（BUT）均较治疗前延长（t_(试验组)=11.659、t_(对照组)=4.190，均P=0.000）,2组治疗后泪液分泌试验（SⅠT）均较治疗前延长（t_(试验组)=22.258、t_(对照组)=9.469，均P=0.000）,2组治疗后角膜荧光染色（FL）均较治疗前下降（t_(试验组)=13.476、t_(对照组)=4.108，均P=0.000），差异均有统计学意义。治疗后2组间比较，试验组治疗后BUT、SⅠT均长于对照组，FL低于对照组，差异均有统计学意义（t_(BUT)=5.747、t_(SⅠT)=9.190、tFL=7.044，均P=0.000）。（2）中医证候积分：治疗前后比较，试验组治疗后中医证候积分较治疗前降低，差异有统计学意义（t=14.592,P=0.000）；对照组治疗后中医证候积分与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组间比较，试验组治疗后中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义（t=10.074,P=0.000）。（3）临床疗效：试验组总有效率为95.00%，高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（χ~2=17.316,P=0.000）。（4）不良反应：治疗期间2组均未发生不良事件。结论 养血润目方口服可有效改善蒸发过强型干眼患者的主观症状及客观检验指标，且具有良好的安全性，值得临床进一步研究并推广。

  2025年02期 v.35 127-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K]
  

临床经验

• 改良巩膜瓣制作在青光眼小梁切除术中的疗效观察

  张德玉;邢雁飞;刘新泉;

  目的 探讨改良巩膜瓣制作及缝合方法在青光眼小梁切除术中的疗效。方法纳入摩洛哥拉西迪亚大区眼科医院2021年4月—2022年9月收治的青光眼患者98例（98只眼），其中双眼发病8例以临床症状相对较重眼入组，随机分为观察组50例（50只眼）和对照组48例（48只眼）。其中观察组术中采用改良的巩膜瓣制作方法，对照组术中采用常规矩形巩膜瓣手术。记录2组患者的手术时间，术后7 d平均眼压、早期浅前房形成情况及术后14 d功能性滤过泡情况，并进行比较。结果 （1）手术时间：观察组平均手术时间低于对照组，差异有统计学意义（t=7.601,P=0.000）。（2）眼压：2组术后7 d平均眼压比较，差异无统计学意义（P>0.05）。（3）浅前房形成情况：观察组术后7 d发生轻度及中度浅前房2例（4.00%），而对照组为10例（20.83%），差异有统计学意义（χ2=8.255,P=0.016）。（4）功能性结膜滤过泡形成情况：2组术后14 d形成功能性滤过泡数量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 青光眼小梁切除术中采用改良巩膜瓣制作方法，可有效减少手术损伤，缩短手术时间，更好地调控房水滤过率，减小缝线的局部刺激，降低术后浅前房的发生率。

  2025年02期 v.35 132-136+163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1559K]
  

数据挖掘

• 基于CiteSpace的中医药治疗葡萄膜炎知识图谱可视化分析

  朱笑莹;马若楠;尹连荣;毕徐齐;杨永升;

  目的 分析中医药治疗葡萄膜炎的研究现状及热点，探讨未来发展趋势。方法检索1993年1月1日—2022年12月21日中国知网、万方、维普、Web of Science数据库收录的中医药治疗葡萄膜炎相关文献，根据纳入和排除标准进行筛选，采用Excel软件绘制年发文量折线图和期刊分布图，运用文献计量学及CiteSpace.6.1.R6软件对研究作者、机构以及关键词共现、聚类、突现进行可视化分析。结果 检索共得到文献1,670篇，最终纳入1,177篇中文文献，11篇英文文献。中文文献中，发文量最高的杂志为《中国中医眼科杂志》（93篇）；作者合作网络图谱共纳入1,863位，发文量最多、研究规模最大是以毕宏生、郝小波等为代表的团队；共纳入869家研究机构，以山东中医药大学为代表；关键词分析显示该领域的研究主要集中在中西医结合治疗、治疗药物、发病机制、临床疗效、并发症等方面。英文文献的研究内容主要为中药治疗葡萄膜炎的作用机制。结论 中医药治疗葡萄膜炎显示出良好的疗效，当前研究热点以药物作用机制探索、治疗药物开发、并发症治疗为主，但目前中医药治疗葡萄膜炎的研究仍处于发展阶段。

  2025年02期 v.35 137-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 2916K]
  

传承与发扬

• 张健应用“正容汤”治疗眼科疾病经验

  邓奕;吴凯;时健;周小钰;张健;姚小磊;

  正容汤出自《审视瑶函》，为祛风化痰，舒筋活络之经验良方，经后世医家的不断探索，通过加减药物组成，其临床运用范围不断扩大。张健在临床诊疗过程中发现，采用正容汤治疗因风痰阻滞经络类的动眼神经麻痹、痛性眼肌麻痹、儿童多瞬症，以及梅杰综合征、抽搐多动症等疾病有较好的疗效。本文归纳和总结张健治疗眼疾的临床辨治思路与“正容汤”的运用心法，并列举医案，为临床医生提供更广阔的辨证用药思路的同时，以期进一步验证开拓中医经方治疗眼病的优势。

  2025年02期 v.35 144-147+163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1583K]
  

学术探讨

• 基于“玄府-络病-浊毒学说”治疗前葡萄膜炎的思路及经验

  路阿慧;杨介川;李焕丽;庞荣;王绍坡;高辉;

  前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的类型，其病因病机十分复杂，西医治疗时使用糖皮质激素，副作用较大。本病极易反复，产生的并发症对视力影响很大。前葡萄膜炎属于中医学“瞳神紧小”“瞳神干缺”范畴，其病因病机复杂多样。五脏之玄府郁闭，其病理产物化生浊毒，浊毒害清，影响五脏功能，进而影响目之玄府。络脉受损，其病理产物化生浊毒，浊毒损络，影响目中的络脉，故本病的病因病机为玄府郁闭，络脉受损，浊毒内生上扰目窍。本文为前葡萄膜炎的治疗提供新思路及方法，进一步丰富浊毒致目病理论。

  2025年02期 v.35 148-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1448K]
  

• 基于脏腑经络理论探讨“调脊升阳”法治疗青少年近视

  曾蕊;苏敦娥;王翠珠;朱玉莲;彭华;

  我国青少年近视问题日益严重，发病率居高不下。中医学认为，青少年近视的发生与阴阳失调、气血不足有关，中医外治法对青少年近视有良好的治疗作用。本文基于脏腑经络理论，提出以脏腑辨证为核心，“调脊升阳”法治疗青少年近视的观点。认为青少年近视多因肝、脾、肾虚所致，通过脊柱及膀胱经相关穴位推拿及点按调节脏腑、畅通督脉、提升阳气而治疗眼病，同时配合头面部经络疏通改善眼周气血，在治疗中注重养肝、补脾、益肾。本文探讨了脏腑经络理论在青少年眼病诊疗中的应用价值，提出“调脊升阳”的治疗方法，强调整体观念与局部病变相结合，为近视治疗提供新思路。

  2025年02期 v.35 153-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1433K]
  

• 从“怪病多痰”论治年龄相关性黄斑变性伴视网膜色素上皮层脱离

  吴建国;韦东;张玉平;

  年龄相关性黄斑变性（AMD）是威胁中老年人视功能的主要致盲眼病之一，在发展过程中可出现黄斑区色素脱失、玻璃膜疣、黄斑区脉络膜新生血管、视网膜色素上皮层脱离（PED）等眼底改变，从而导致视力下降甚至丧失。黄斑变性归属于中医学“视瞻昏渺”“视瞻有色”“视物异形”等范畴，中医学认为黄斑属脾，脾虚为本，或合并瘀、痰或湿为标，故发病为本虚标实之证。“痰”是人体之津液代谢失常所产生的病理产物，导致机体内水液停积、流溢而出为痰为饮，并进一步变生百病，又痰浊为患其质性黏腻，留伏遏阻，滞涩不去之象，其症状奇特、久治不效，属“怪病多痰”。故治疗上需四诊合参，调脏腑，施攻补，着重从老痰、顽痰论治，疗效颇丰。

  2025年02期 v.35 158-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1646K]
  

• 基于“营卫学说”探析视网膜静脉阻塞发病机制和治疗

  陈子扬;谢立科;郝晓凤;张懿格;陈凯铭;

  营卫由络以通，方能交会生化，发挥营养目窍作用，营卫功能失常，则目病生。眼底视网膜血管与孙络相似，《黄帝内经》中记载了孙络与营卫交会生化密切相关。视网膜静脉阻塞（RVO）病变过程中可表现为孙络瘀滞不通、孙络绌急、孙络疏失、孙络滋生等，进而营卫交会生化发生异常改变。本文从营卫交会生化角度，探讨RVO的发病机制，提出调和营卫通络的治疗方法，为RVO的临床诊治提供新的思路。

  2025年02期 v.35 164-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1393K]
  

• 调气养血揿针法防控儿童青少年近视防控的多维度探讨

  杨雅琪;魏丽娟;

  儿童青少年的近视防控已上升为国家战略，揿针作为一种中医适宜技术，在近视防控领域有着巨大的临床潜力。本文以对儿童青少年纯阳之体、阴常不足这一禀赋特点的探讨为开端，结合现代儿童青少年近视发生发展中久视伤血这一重要病因，判定当代儿童青少年近视群体的特殊病机为气机失调、阴血亏虚且功能微弱，由此提出调气养血揿针法。本文通过将五轮学说与揿针的中医学机制同近现代机制、临床实践结合，从多维度对调气养血揿针法防控儿童青少年近视进行理论探讨，充分论证了其合理性，并对选经、选穴进行梳理论证，以期为揿针这一中医适宜技术更加广泛地应用于近视防控提供更多的思路方法与更完善的理论支持。

  2025年02期 v.35 168-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1441K]
  

个案报告

• 针刺联合电针、经皮穴位电刺激疗法治疗动眼神经麻痹1例

  付白天;罗宁;方剑乔;

  <正>动眼神经麻痹是眼科和神经科常见疾病，中医归为“睑废”，常表现为眼睑下垂、眼外斜视、瞳孔散大，视物不清或视物为二，甚至畏光，若治疗不及时则会对眼部造成不可逆的损害，严重影响患者生活质量。本病病因复杂，在治疗方面，多采用营养神经药物、扩张血管药物等药物治疗，或采用手术治疗方案，但效果欠佳，且易复发。浙江省名老中医方剑乔教授（下称“方教授”）善用针刺联合经皮穴位电刺激（transcutanclus electrical acupoint stimulation,TEAS）或电针治疗各种神经损伤性疾病，临床疗效显著。该文介绍方教授治疗动眼神经麻痹患者1例，取得了一定的疗效。

  2025年02期 v.35 174-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1429K]
  

• FS-LASIK矫正近视伴先天性斜颈2例

  徐宝增;雷玉琳;侯杰;马志兴;孙芳芳;

  <正>先天性斜颈（congenital torticollis,CT）是新生儿及婴幼儿常见的肌肉骨骼系统先天性疾病之一，主要表现为头偏向患侧，下颌转向健侧，颈部主动或被动旋转受限，患侧胸锁乳突肌（sternocleidomastoid,SCM）可触及肿块或挛缩。病情进展可出现各种继发畸形，如患侧颜面短缩、双眼、双耳不在同一水平、颈椎侧凸畸形等，CT患儿头部持续倾斜的姿态会影响视觉控制，以至于出现位置偏好，甚至影响视觉系统的正常发育[1-3]。临床中CT病例行角膜屈光手术较为少见，现报道近视伴先天性斜颈行飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术（femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK）矫正2例。

  2025年02期 v.35 177-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 1661K]
  

综述

• 脂质运载蛋白-2在年龄相关性黄斑变性中的研究进展

  王继芳;梁凤鸣;

  年龄相关性黄斑变性（AMD）是我国防盲治盲的重点，目前湿性AMD以抗血管内皮生长因子治疗为主流，但存在需反复注射、部分患者疗效不佳等问题，而干性AMD尚无标准化治疗方案，因此，急需寻找新型疗法。脂质运载蛋白-2(LCN-2)是一种分泌性糖蛋白，对于维持细胞稳态具有重要作用，近年研究发现LCN-2与AMD的发生密切相关。本文通过总结LCN-2在AMD各阶段发病机制中的研究进展，阐述LCN-2与氧化应激、免疫炎症、细胞自噬、铁死亡、血管生成等的关系，为临床寻找预防和治疗AMD的新靶点提供参考依据。

  2025年02期 v.35 181-184+200页 [查看摘要][在线阅读][下载 1434K]
  

• 干细胞在青光眼中的研究进展

  蔡兴灿;路雪婧;

  青光眼是一种可导致视力损伤甚至失明的视神经退行性疾病，目前青光眼的治疗主要依赖药物和手术降低眼内压，但这些方法仅能延缓病情进展，不能逆转组织损伤。干细胞具有高度的自我更新和分化潜力，已被用于包括青光眼在内的视网膜退行性疾病等多种疾病的组织再生。本文通过分析青光眼的治疗现状，总结干细胞治疗青光眼的2种方式，介绍不同干细胞的分类、特征及其在青光眼治疗中的应用现状和前景，对干细胞的应用和安全性提出展望，可为青光眼的研究提供参考。

  2025年02期 v.35 185-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 1539K]
  

• 生物制剂治疗白塞氏病葡萄膜炎的研究进展

  牟庆帅;刘滨;毕泗松;解孝锋;

  白塞氏病是一种累及多系统的慢性自身免疫性疾病，葡萄膜炎是其眼部并发症，可导致严重的视力损害。近年来，随着对白塞氏病葡萄膜炎（BU）发病机制的深入研究，抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)制剂在其治疗中取得了重要进展。本文对TNF-α抑制剂、干扰素-α(IFN-α)等生物制剂在BU治疗中的临床疗效、作用机制及安全性的研究进展进行综述，发现生物制剂能够显著降低BU患者的复发率，改善视力，且具有良好的耐受性。虽然生物制剂在BU治疗中的应用已经取得了一定的临床证据，但仍需进一步优化治疗方案以及预防感染。本研究可为BU的临床诊治提供参考。

  2025年02期 v.35 190-194+200页 [查看摘要][在线阅读][下载 1452K]
  

护理天地

• 基于“互联网+”糖尿病视网膜病变患者延续护理模式的构建和应用

  林姿含;陶永健;王康;李静;

  目的 基于“互联网+”构建糖尿病视网膜病变（DR）延续护理平台，探索该模式应用于DR患者的效果。方法 纳入2023年11月—2024年1月在中国中医科学院眼科医院住院治疗的DR患者60例，按随机数字表法分为干预组和对照组，各30例。对照组患者予以常规护理；干预组患者在对照组的基础上应用“互联网+”延续护理平台干预，干预时间为患者入院至出院后3个月。分别在患者入院第1天（干预前）及出院3个月后（干预后）检测患者血糖控制情况[空腹血糖（FBG）及餐后2 h血糖（2 h PG）]、2型糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA）得分和生活质量综合评定量表（GQOLI-74）得分。结果（1）血糖：干预后2组FBG及2 h PG水平均较干预前降低（干预组：t_(FBG)=10.912、t_(2 h PG)=13.097，均P=0.000；对照组：t_(FBG)=5.918、t_(2 hPG)=8.599，均P=0.000），且干预组FBG及2 h PG水平均低于对照组（t_(FBG)=5.570、t_(2 h PG)=5.318，均P=0.000），差异均有统计学意义。（2）自我管理行为得分：干预后干预组4个维度得分及总分均较干预前提高，差异均有统计学意义（t_(合理饮食)=8.522、t_(规律运动)=9.442、t_(血糖监测)=9.012、t_(足部护理)=10.398、t_(总得分)=19.077，均P=0.000）；对照组干预前后4个维度得分及总分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，干预组4个维度得分及总分均高于对照组，差异均有统计学意义（t_(合理饮食)=9.111、t_(规律运动)=9.197、t_(血糖监测)=9.618、t_(足部护理)=13.167、t_(总分)=23.296，均P=0.000）。（3）生活质量：干预后干预组3个维度得分均较干预前升高，差异均有统计学意义（t_(躯体功能)=11.521、t_(社会功能)=12.021、t_(心理功能)=12.677，均P=0.000）；对照组干预前后3个维度得分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，干预组3个维度得分均高于对照组，差异均有统计学意义（t_(躯体功能)=3.251、t_(社会功能)=3.959、t_(心理功能)=5.115，均P=0.000）。结论 应用基于“互联网+”构建的延续护理模式对DR患者进行护理，可有效改善其血糖控制情况，增强其自我管理行为，提升其生活质量，具有一定的临床应用价值。

  2025年02期 v.35 195-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 1447K]
  
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